“提高疑难危重胸部肿瘤的诊断与治疗水平，示范、推广适宜有效的胸外科技术，培养胸外科骨干人才和学科带头人，辐射和引领区域内胸外科发展，让甘肃乃至我国整个西北地区的胸部肿瘤患者能够享受到高水平的医疗服务，就是我们纯粹的目的！”中山大学附属肿瘤甘肃医院胸外科执行主任杨浩贤教授说。创新帮扶模式，以国家区域医疗中心建设为契机，因地制宜地探索一条适合区域医疗中心胸外科发展的新路子，实现由输血式帮扶到造血式发展的跨越，是他最大的心愿。
死亡边缘的抢救：“镇定！不用紧张……”
“谢谢大夫，感觉伤口不怎么痛，已经坐起来做了几组深呼吸咳嗽训练了……”面对清晨来查房的医护人员，张大哥（化名）的脸上又浮现出了往日难得的憨厚笑容。谁能想到，这位说话中气十足的张大哥，昨天刚刚在手术室经历了惊心动魄的时刻，顺利完成了肺部肿瘤切除手术。
张大哥是一位复杂肺癌手术患者，由于靠近心脏的肺门淋巴结肿大、钙化，与肺动脉紧密粘连，导致解剖异常困难，加之长期慢性炎症的刺激导致血管壁弹性下降，术中出现血管破裂出血，情况非常危急，若处理不当则危及生命。9：48，紧急呼叫响起。得到呼叫信号，杨浩贤以最快的速度上手术台参与抢救。“无损伤血管钳！”“血管缝线！”“红细胞两个单位！”“加压输血！”情况危急，手术室气氛紧张，看到器械护士在那一刻有些许慌乱，杨浩贤说：“镇定！不用紧张……”手术台上的杨浩贤虽看不见他的表情，但坚定的语气，让手术间瞬间凝滞的气氛稍有缓和。随着危急情况得到控制，张大哥的各项检测指标逐渐稳定，大家悬着的心慢慢放下，手术有条不紊地进行，又一条鲜活的生命从死亡线上被拉了回来，大家终于舒了一口气。
“患位体验式”教学：“我来扮演患者！”
类似复杂的高难度抢救性手术虽然之前在中肿甘肃医院手术室也遇到过，但还有较大的改进和提升空间，如何通过改进教学模式，真正起到举一反三的作用，使得以后遇到类似危急手术的时候外科医师和手术护士之间能够配合得更加默契？既往的教学模式很难给手术室护士留下深刻印象，因为手术护士是不断变换的，如果护士对手术流程不熟悉，下次遇到危急手术时仍然无法与手术医师默契配合，这就不能从根本上提高手术护理团队的整体核心能力。怎么办呢？
杨浩贤教授与手术室杨明霞护士长的想法不谋而合，医护双方当即决定实施深入手术室的沉浸式疑难复杂手术的复盘与教学。在复杂手术的第二天，杨浩贤教授来到手术室指导授课，从复杂胸外科手术的准备、器械特点及应用指征、手术器械的摆放技巧，到应急手术包的管理，巡回护士抢救性手术工作流程和注意事项等等，随后，还结合具体的案例进行了详细的讲解。“我来扮演患者！”为了让护理小伙伴们理解患者的最佳手术体位，杨浩贤还扮演患者，躺到手术床模拟演示。
针对胸外科手术的护理配合，杨浩贤深入浅出地讲解手术配合要点、医护协作等方面的重要性，分享微创手术中钳带线、血管缝针缝线的使用“妙招”。由于是在手术室结合具体的案例进行复盘和教学，针对性强，更加生动实用，也更加容易理解，护士们都被这一新颖的授课模式深深地吸引，极大带动了大家的学习热情。复盘和教学过程中大家讨论热烈，纷纷表示这种沉浸式教学让大家对教学内容体会更深，记得更牢，提高了手术团队应对手术突发情况的能力，大家都受益匪浅。
熟悉手术步骤是手术护士开展工作的核心要素，为了让甘肃医院的小伙伴快速掌握胸科肿瘤手术操作步骤和最前沿的机器人精准微创手术配合技巧，杨教授还赠送自己主编的《机器人胸部肿瘤微创外科手术》给手术室参考。“书本图文并茂，内容丰富，里面专门开设了手术室管理和护士工作相关章节，理论与实践相结合，大大提高了学习效率，缩短了培训周期。”中肿甘肃医院的医护人员表示。
经过不到持续不断的努力，手术团队在手术配合方面取得了显著进步，手术安全性得到了进一步保障，手术效率也得到了提高。更重要的是，由于手术并发症的减少，患者恢复速度加快，大大提升了患者满意度。
“换位式”共建：打造“带不走”的一流胸外科队伍
经过几批援建专家们的共同努力，中肿甘肃医院胸外科的总体水平得到了明显提升；而这种沉浸式的复盘教学模式，则进一步提高了甘肿胸外科开展疑难复杂手术的能力。这种教学模式，不仅注重短期培训效果，更关注长期的可持续发展。目前，中肿派驻甘肃的胸外科团队正在瞄准胸外科的技术前沿——机器人精准微创手术，对胸外科和手术室相关技术人员进行系统的教学和培训，目标是在驻甘帮扶期内，培养两个优秀的机器人精准微创外科团队，打造一支“带不走”的一流胸外科队伍，实现由输血式帮扶到造血式发展的跨越，更好为甘肃乃至整个西北地区的患者服务。
中肿通过把学科骨干“换”位到甘肃的方式，推动国家区域医疗中心建设，中肿派驻专家们分步骤、有重点地推进不同阶段的帮扶任务，通过技术指导、人才培养、完善制度、理念提升、文化传承、品牌建设等措施，稳步扎实地朝着既定目标推进，最终实现帮扶的升级转型，让新技术、新理念在甘肃落地生根、开花结果，使疑难、复杂胸部肿瘤患者不出省即可得到科学、有效的施治，一直是各批援建专家们奋斗的目标。